Revisión externa independiente

audiencia

Si la apelación fue negada y aún no está de acuerdo con la decisión de Molina, o si no recibe la carta de resolución de la apelación a tiempo, usted, o alguien que actúe en su nombre con su permiso por escrito, puede solicitar una Revisión externa independiente.

Cómo solicitar una Revisión externa independiente:

  • Cuando solicita una Revisión externa independiente, MLS Group of Companies revisa la decisión que tomó Molina.
  • Puede solicitar una Revisión externa independiente en cualquier momento dentro de los 120 días calendario posteriores a la recepción de nuestro aviso de resolución de la apelación del plan, a menos que exista un motivo aceptable para una demora.
  • Debe finalizar su proceso de apelación del plan primero antes de poder solicitar una Revisión externa independiente.

 

Para solicitar una Revisión externa independiente, puede enviar su solicitud al Departamento de Apelaciones y Quejas de Molina. El equipo de Apelaciones y Quejas presentará la Revisión externa independiente a MLS Group of Companies para su revisión; MLS Group of Companies se comunicará con usted cuando se complete la revisión.  Envíe su solicitud a la siguiente dirección:

 

Independent External Review Request

Attn: Member Grievance & Appeals

188 E. Capitol St., Ste 700

Jackson, MS 39201

Número de fax: (844) 808-2407

 

MLS Group of Companies no tiene ningún vínculo con Molina. MLS Group of Companies le informará por escrito cuando haya recibido su solicitud de Revisión externa independiente y la decisión de la Revisión externa independiente por escrito. Molina cumplirá con los términos de la decisión de la Revisión externa independiente tomada por MLS Group of Companies. La decisión tomada por MLS Group of Companies en estos asuntos será definitiva.

 

Si tiene preguntas, llámenos al (844) 809-8438, TTY/TDD 711. Para obtener más información sobre sus derechos, revise la sección Quejas y apelaciones en su Manual para beneficiarios.