Molinalogo

Mejoramos los servicios para los miembros de Molina Healthcare

Molina Healthcare quiere que nuestros miembros y sus familias reciban la mejor atención. Tenemos un programa de mejoramiento de la calidad para garantizar una atención de calidad a nuestros miembros. Cada año, Molina Healthcare establece metas para mejorar los servicios. Una meta es ayudar a los miembros a cuidar mejor su salud. Medimos lo bien que proporcionamos atención con encuestas que les enviamos a nuestros miembros para que las contesten. Analizamos lo que dicen nuestros miembros para encontrar formas de mejorar.

El programa de mejoramiento de la calidad:

• Evalúa a los proveedores para asegurar que los miembros tengan acceso a un equipo calificado de atención médica.
• Investiga y actúa cuando hay un problema con la calidad de la atención proporcionada.
• Promueve la seguridad en la atención médica a través de la educación de nuestros miembros y nuestros proveedores.
• Publica pautas de salud preventiva para ayudar a los miembros a saber qué servicios necesitan y cuándo.
• Evalúa la calidad de la atención médica a través de HEDIS® (Grupo de Datos e Información de Efectividad de la Atención Médica). Estos puntajes nos dicen si los miembros han recibido el tipo de atención que necesitan. Los puntajes examinan la frecuencia con que los miembros reciben servicios, tales como inmunizaciones, pruebas de la vista, pruebas de colesterol y exámenes para la presión arterial.
• Miden la satisfacción de los miembros con la atención médica. Un tipo de encuesta se denomina CAHPS® (Evaluación del Cliente sobre los Proveedores y Sistemas de Atención Médica). Esta encuesta nos dice si nuestros miembros están contentos con la atención y con su proveedor. También nos dice lo que podemos hacer mejor para nuestros miembros. Algunos problemas consiguen citas más rápido y tenemos más proveedores para atender a nuestros miembros.

Para obtener más información o solicitar una copia de nuestro programa de aseguramiento de la calidad, puede llamar a Servicios para Miembros. Para obtener más información sobre los programas de mejoramiento de la calidad para farmacia, visite la página de Medicamentos recetados.

HEDIS® es una marca registrada del National Committee for Quality Assurance (NCQA, Comité Nacional de Control de la Calidad). CAHPS® es una marca registrada de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ, Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica).