Farmacia y medicamentos con receta
Obtiene medicamentos con receta sin costo alguno. Cubrimos sus medicamentos con receta médicamente necesarios cuando se reponen en una farmacia de la red de Molina. También cubrimos algunos medicamentos de venta libre (over-the-counter, OTC) con receta de su proveedor.
Molina debe utilizar la lista de Medicaid de Nuevo México de medicamentos con receta cubiertos por el estado, denominada Lista de medicamentos preferidos (Preferred Drug List, PDL). Un equipo de doctores y farmacéuticos la actualiza regularmente. Utilizan recomendaciones de organizaciones nacionales y expertos para tomar decisiones sobre medicamentos preferidos y no preferidos. Quieren asegurarse de que el medicamento de la lista sea seguro y útil para usted, y que sea rentable para el programa Heritage Health.
El programa de farmacia no cubre todos los medicamentos. El formulario enumera los medicamentos cubiertos por su plan. La PDL le brinda datos sobre un medicamento y detalla cualquier restricción. La PDL incluye tanto medicamentos de marca como genéricos. Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen la misma dosis, la misma seguridad, la misma concentración y el mismo uso previsto que un medicamento de marca. Pero suelen costar menos que los medicamentos de marca.
Ciertos medicamentos en la PDL, y aquellos que no están en nuestra PDL, requieren una autorización previa (Prior Authorization, PA). Para los medicamentos que la requieran, su proveedor deberá enviarnos una solicitud de autorización previa. Las solicitudes de autorización previa para servicios cubiertos se revisarán y se aprobarán si es médicamente necesario para tratar su afección.
Para surtir sus recetas, debe usar una farmacia de la red de Molina. Asegúrese de llevar consigo su tarjeta de identificación de beneficiario y, además, recuerde surtir sus recetas antes de viajar fuera del estado.
Para encontrar una farmacia de la red, consulte nuestro Directorio de proveedores o comuníquese con Servicios para Beneficiarios. Puede ver todos los medicamentos cubiertos en el formulario en:
El formulario está sujeto a cambios, así que revíselo cuando necesite surtir o resurtir medicamentos con receta.
Buscar un proveedor o una farmacia de Molina Healthcare (Molina).
Es importante elegir las farmacias y los proveedores adecuados cuando usted o un ser querido necesitan atención. Utilice nuestra herramienta de búsqueda de proveedores por internet de Molina para encontrar proveedores y farmacias. Puede buscar por nombre, especialidad, idioma y más.